6. ボツリヌス毒素は体内に入るとどのように作用しますか?

ボツリヌス毒素が体内に入るとどのように作用するのでしょうか？  

まとめ。ボトックス注射は主に顔のしわを軽減する効果で注目されています。また、首のけいれん（頸部ジストニア）、過剰な発汗（多汗症）、過活動膀胱、怠惰な目などの症状の治療にも使用されます。ボトックス注射は慢性片頭痛の予防に役立ちます

ボツリヌス毒素は何に使用されますか?
ボツリヌス毒素には美容と治療の両方の用途があります。研究者らは、一部の慢性疼痛疾患における疼痛制御など、ますます多様化する症状での使用を目的とした臨床試験を実施しています。

ボツリヌス毒素注射の潜在的な治療用途には次のようなものがあります。
局所性筋ジストニア
局所ジストニアは、異常な姿勢を引き起こす、不随意かつ持続的な制御不能な筋肉収縮です。ボツリヌス毒素注射で治療されるさまざまな種類の局所性ジストニアには次のようなものがあります。
• 頸部ジストニア - けいれん性斜頸としても知られ、首の筋肉が収縮し、頭が片側を向く痛みを伴う症状です。
• 眼瞼けいれん：無意識にまばたきしたり、まばたきしたりする症状
喉頭ジストニア - 喉頭の筋肉の制御不能なけいれん
• 四肢のジストニア: 腕と四肢の不随意な収縮
• 下顎ジストニア: 顎やその他の顔の筋肉の収縮
• 口腔ジストニア: 顔面下部、口、舌の筋肉の収縮
• ジストニア: 脊椎、腹部、胸部の筋肉の収縮
痙攣

痙縮は、筋肉が緊張して硬くなり、正常な動きが妨げられる状態です。ボツリヌス毒素注射は、次のような症状によって引き起こされる痙縮の治療に効果的であることが研究で示されています。

• 脳攻撃・脳卒中
• 脳損傷
• 脳性麻痺
• 多発性硬化症
• 脊髄損傷

非慢性疾患

以下は、筋けいれんをボツリヌス毒素注射で治療できる非周期性疾患の一部です。

• 片側顔面けいれん（顔の片側の筋肉の収縮）
• テンション
• チック
• ミオキミア（局所的な筋肉の不随意収縮）
• ミオキネシス（他の筋肉の不随意運動を引き起こす随意的な筋肉の動き）
• 耳鳴り（内耳の筋肉のけいれんによる耳鳴り）
  遺伝性の筋肉のけいれん
• 夜間歯ぎしり（寝ている間に歯を磨く）
• 開口部
• 直腸（骨盤底筋の緊張により、排便が困難になります）
  斜視（寄り目）
• 眼振（視覚障害を引き起こす可能性のある不随意で反復的な眼球運動）
  慢性の痛み

ボツリヌス毒素は、多くの症状で痛みを制御するために使用されており、まだ臨床試験中です。片頭痛鎮痛剤のみに、米国食品医薬品局によって鎮痛用途として承認されたボツリヌス毒素が含まれています。ボツリヌス毒素注射で慢性的な痛みと局所的な筋肉のけいれんを治療できるいくつかの症状を以下に示します。

• 慢性腰痛
• 筋筋膜性疼痛症候群（筋肉痛）
• 思考性頭痛
• 慢性片頭痛
• 過剰摂取による頭痛
• 外側上顆炎（テニス肘）
• 膝の痛み
• 肩凝り
• 神経障害性疼痛（神経の損傷による痛み）

平滑筋活動亢進性障害
平滑筋は内臓や血管に存在し、それらの機能を助けます。ボツリヌス毒素注射で治療できる平滑筋に関連する症状には、次のようなものがあります。

• 神経因性膀胱：夜尿症
• 排尿筋筋異形成：排尿を制御するさまざまな筋肉間の筋肉の調整の欠如。
• 前立腺肥大症：前立腺肥大
• 噴門アカラシア：食道内の食物の蓄積
• ヒルシュスプルング病: 結腸内の便の動きに影響を与える病気
• オッディ括約筋機能不全：胆汁の流れを妨げる状態
• 痔
• 慢性裂肛
• レイノー現象: 指、足の指、耳、または鼻の先端への血液供給を制限する血管のけいれん。