Nd:YAG лазер ба CO2 лазер хоёрын ялгаа юу вэ? Аль нь илүү үр дүнтэй вэ!
Лазер гагнуур нь лазерын тусламжтайгаар материалыг хайлуулж, хайлуулах үйл явц юм. Энэ нь метал гагнах маш хурдан бөгөөд үр дүнтэй арга юм. Металл хайчлах, сийлэхэд ч ашиглаж болно.
Бүдүүн батга нь бие махбодийн болон сэтгэлзүйн хувьд ихээхэн ачаалалтай арьсны эмчийн зөвлөгөө авах гол шалтгаануудын нэг юм. Q-switched Nd:YAG лазер фототермолиз нь батга эмчлэхэд үр дүнтэй болох нь батлагдсан.
Nd:YAG лазер болон CO2 лазер хоёрын ялгаа юу вэ?
Nd:YAG лазер ба CO2 лазерын ялгаа нь тэдний гаргаж буй цацрагийн долгионы уртад байдаг. Nd:YAG болон шилэн лазерууд нь цахилгаан соронзон спектрийн үл үзэгдэх хэт улаан туяаны бүсэд орших гэрлийг үүсгэдэг бол нүүрстөрөгчийн давхар ислийн лазерууд нь харагдах гэрлийн бүсэд гэрэл цацруулдаг. Энэ нь Nd:YAG болон шилэн лазер нь органик материалыг тэмдэглэж чаддаг бол CO2 лазер нь тэмдэглэж чаддаггүй гэсэн үг юм.
Түүнчлэн Nd:YAG болон шилэн лазерууд нь бусад төрлийн лазеруудаас хамаагүй өндөр найдвартай байдаг. Учир нь тэдгээр нь олон тооны нэг ялгаруулах диодыг ашигладаг тул гэмтэл, халуунд тэсвэртэй болгодог. Нэмж дурдахад Nd:YAG болон шилэн лазер нь бусад төрлийн лазеруудаас илүү нарийвчлалтай байдаг тул нарийн төвөгтэй загварыг тэмдэглэхэд алдаа бага гардаг. Nd:YAG болон шилэн лазерууд нь бусад төрлийн лазеруудтай харьцуулахад үйл ажиллагааны зардал багатай байдаг.
Nd:YAG лазерын өөр нэг давуу тал нь бусад төрлийн лазерын хувьд хүндрэлтэй байдаг гүн үрчлээг эмчлэх чадвар юм. Nd:YAG лазерын богино долгионы урт нь арьсанд илүү нарийвчлалтай нэвтэрч, гэмтсэн эд эсийн гаднах давхаргыг арилгаж, шинэ коллагены нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг. Үр дүн нь сул зогсолт багасч, арьсны өнгө, бүтэц нь жигд болно.
Nd:YAG лазер нь нарны гэмтэл, насжилттай холбоотой бор толбо зэрэг арьсан дээрх хар толбыг эмчлэхэд тохиромжтой сонголт юм. Эдгээр нь бусад лазертай харьцуулахад дулааны гэмтэл бага гаргадаг тул арьсны эмчилгээнд аюулгүй болгодог. Эдгээр нь бусад лазеруудаас илүү гайхалтай үр дүнг өгдөг бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа нь илүү хурдан байдаг.
Nd:YAG лазерын долгионы урт болон хүчийг хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд тохируулж болно. Nd:YAG лазерыг мөн нийлэг хуванцар, даавуу гэх мэт металл бус объектуудыг тэмдэглэхэд ашиглаж болно. Энэ төрлийн лазер нь илүү хурц, илүү төвлөрсөн цацраг үүсгэдэг тул металл бусд тохиромжтой. Nd:YAG лазерыг үсэг, тоон тэмдэгт, зураасан код, серийн дугаар, дүрслэл гаргахад ашиглаж болно.
Nd:YAG лазер нь акантозын нигрик өвчнийг эмчлэхэд CO2 лазераас илүү үр дүнтэй байдаг. Санамсаргүй хяналттай туршилтаар өвчтөнүүдийг дөрвөн долоо хоногийн турш фракцийн CO2 лазер эсвэл Qs Nd:YAG болон KTP лазераар эмчилсэн. Хоёр эмчилгээ хоёулаа ANASI болон MI-ийн мэдэгдэхүйц сайжирсантай холбоотой байв.
Nd:YAG лазер илүү үр дүнтэй
Nd:YAG лазер нь арьсыг нөхөн сэргээх хүчтэй эмчилгээ юм. Энэ нь үрчлээс, нарийн үрчлээс, сорвижилт, нөсөө толбыг арилгах боломжтой. Мөн хүсээгүй үсийг арилгахад ашиглаж болно. Энэхүү лазер нь бүх төрлийн арьсанд аюулгүй бөгөөд мэдрэмтгий арьстай өвчтөнүүдэд тохиромжтой сонголт юм. Nd:YAG лазер нь арьсанд нэвтэрч коллагены өсөлтийг идэвхжүүлж, шинэ эс үүсэхийг дэмждэг. Эмчилгээ нь хурдан, өвдөлтгүй, мэдээ алдуулалт шаарддаггүй. Nd:YAG лазерын үр дүн удаан үргэлжилдэг. Энэ технологи нь арьсны олон практикт байдаг.
Лазер бол харагдахуйц гэрлийн спектрт богино долгионы уртыг ялгаруулдаг хагас дамжуулагч юм. Энэ долгионы урт нь арьсны эс дэх усны молекулуудад шингэдэг. Энэ нь усыг ууршуулж, фототермолиз гэж нэрлэгддэг процессыг өдөөдөг. Дараа нь лазер нь коллаген болон бусад арьсны эд эсийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг. Nd:YAG лазер нь коллагены нийлэгжилтийг идэвхжүүлэхээс гадна үрчлээ, нарны гэмтэл, пигментаци зэргийг багасгадаг.
CO2 лазераас ялгаатай нь Nd:YAG лазер нь илүү жижиг хэмжээтэй толбо үүсгэдэг. Энэ нь лазерыг илүү нарийвчлалтай болгож, ойр орчмын арьсыг гэмтээхгүйгээр жижиг гэмтэл рүү чиглүүлэх боломжийг олгодог. Nd:YAG лазер нь CO2 лазерыг бодвол гиперпигментаци зэрэг гаж нөлөөний эрсдэл багатай байдаг. Эдгээр давуу талууд нь Nd:YAG лазерыг арьсыг нөхөн сэргээхэд илүү алдартай болгодог.
Саяхан хийсэн судалгаагаар судлаачид акантозын нигрикийн эсрэг фракцийн CO2 ба Q-шилжүүлсэн Nd:YAG лазерын эмчилгээний үр дүнг харьцуулсан. Судалгаанаас үзэхэд энэ хоёр арга нь ANASI оноо, меланины индекс, өвчтөний сэтгэл ханамжийн зэрэглэлд ижил төстэй сайжруулалт үзүүлсэн байна. Гэсэн хэдий ч CO2-ийн фракц лазер нь илүү тогтвортой үр дүнг гаргаж чадсан.
1064 нм Nd:YAG лазер нь улайлтыг багасгаж, уйланхай, зангилааны харагдах байдлыг сайжруулдаг тул үрэвсэлт батганы хамгийн тохиромжтой эмчилгээ юм. Үүний үр нөлөө нь үрэвслийн батга судасны элементэд үзүүлэх нөлөө, цитокины ялгаралтыг өөрчлөхөд суурилдаг. Энэ нь мөн тосны булчирхайн фототермолизийг нэмэгдүүлж, тослогийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Nd:YAG лазер нь арьсны хөгшрөлтийн толбо, сэвх зэрэг хүрэн толбыг эмчлэхэд тохиромжтой сонголт юм.
Nd:YAG лазер нь илүү аюулгүй
Лазер системийг ашиглахдаа лазерын аюулгүй байдлыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Төрөл бүрийн засгийн газар, стандартын байгууллагууд лазерын системийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээг (MPE) зохицуулж, тэдгээрийг ашигладаг операторуудад шаардлагатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг тодорхойлдог. MPE нь лазерын өгөгдсөн долгионы урт, хугацаанд гэмтэл учруулахгүйгээр хүргэж чадах хамгийн өндөр хүч буюу эрчим хүчний нягтрал юм. MPE нь тодорхой долгионы урт, эрчимтэй үед нүд эсвэл арьсанд шингэсэн цацрагийн хэмжээг хэмжих замаар тодорхойлогддог.
Хий, эксимер, будагч лазер зэрэг олон төрлийн лазер байдаг. Тэд бүгд өдөөгдсөн үед гэрлийн туяа үүсгэдэг боловч үндсэн гаралт, хэрэглээний талбараараа ялгаатай байдаг. Хийн лазер нь гелий, неон, нүүрстөрөгчийн давхар исэл зэрэг хийгээр ажилладаг. Тэд ихэвчлэн харагдахуйц болон хэт улаан туяаны долгионы уртад энерги ялгаруулдаг бол эксимер лазер нь хэт ягаан туяаны мужид гэрэл үүсгэдэг. Будгийн лазер нь родамин 6G гэх мэт нарийн төвөгтэй органик нэгдлээр тэжээгддэг бөгөөд өргөн долгионы уртад тааруулж болно.
Nd:YAG лазер нь мэс заслын болон гоо сайхны аль алинд нь аюулгүй байдаг. Эдгээр лазерууд нь арьсны бараан өнгөтэй арьсанд хэрэглэж болох ба үрчлээ, үрчлээг багасгахад үр дүнтэй байдаг. Тэд мөн шивээс болон бусад пигментийн гэмтлийг арилгах боломжтой. Тэдний импульсийн богино хугацаа, өндөр урсгал нь өнгөц судсыг эмчлэхэд тохиромжтой.
Nd:YAG лазер нь бактерийг устгаж, цус бүлэгнэхэд тусалдаг тул шүдний шүдний эмчилгээнд маш үр дүнтэй байдаг. Энэ нь шүдний шүдний халаасыг цэвэрлэж, мэс заслын дараах эдгэрэлтийг дэмждэг. Нэмж дурдахад энэ нь фибрин үүсэхийг дэмждэг бөгөөд энэ нь эмчилсэн хэсгийг битүүмжилж, ясны нөхөн төлжилтийн тулгуур болж чаддаг.
CO2 болон Nd:YAG лазерыг лазерын дурангийн шинжилгээнд ашиглаж болох ба эмч нар биеийн хөндийн дотоод хэсгийг харах боломжийг олгодог. Эдгээрийг улаан хоолойн хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд энэ нь улаан хоолойг хааж, амьсгаадалтыг үүсгэдэг. Эдгээр нь цусны судсыг коагуляци хийх явцад суваг нээж чаддаг тул мэс засал хийх боломжгүй шулуун гэдэсний хавдрыг эмчлэхэд ашиглаж болно.
Nd:YAG лазерын 1064 нм долгионы урт нь арьсан дахь меланиныг онилохоос гадна эргэн тойрны эд эсийг гэмтээхгүй тул лазераар үс арилгахад тохиромжтой. Энэ нь хүссэн үр дүнд хүрэхэд шаардлагатай эмчилгээний сессийн тоог багасгаж, цахилгаан коагуляци болон крио эмчилгээнээс илүү аюулгүй хувилбар юм. Nd:YAG лазер нь фиброма, судасны гэмтэл, бусад хоргүй ургалт зэрэг олон төрлийн өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно.
Nd:YAG лазер илүү үнэтэй байдаг
Nd:YAG лазерыг анагаах ухаан, гоо сайхны олон төрлийн процедурт ашигладаг. Тэд судасны гэмтэл, нарийн үрчлээ, пигментацийн асуудлыг эмчлэх боломжтой. Тэд мөн шивээсийг арилгахад тустай. Үүнээс гадна үрчлээс, батганы сорвийг багасгах замаар арьсны өнгө үзэмжийг сайжруулдаг. Эмчилгээг рашаан сувилал эсвэл гэртээ хийж болох бөгөөд үр дүн нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч Nd:YAG лазерын өртөг нь бусад эмчилгээнээс илүү үнэтэй байдаг.
Nd:YAG лазер нь хатуу төлөвт лазерын төрөл юм. Энэ нь цахилгаан шахуургатай хагас дамжуулагч диодыг ашиглан резонаторыг бүтээдэг. Энэ нь уламжлалт гэрлийн чийдэнг шахдаг лазеруудаас хамаагүй өндөр эрчим хүчний нягтралыг бий болгодог. Энэхүү технологи нь хуучин лампаар шахдаг лазеруудыг орлож, бага ваттын Nd:YAG системүүдийн хүртээмжийг ихээхэн нэмэгдүүлэхэд хүргэсэн.
Nd:YAG лазерыг эндодонтийн эмчилгээнд хэрэглэж, сувгийн нянгийн хэмжээг багасгах боломжтой. Учир нь Nd:YAG лазер нь халдвартай сувгийн бактерийг устгахад кальцийн гидроксидээс илүү үр дүнтэй байдаг. Энэ нь цахилгаан эрчим хүч эсвэл амьсгалын замын цочролоос илүү нарийвчлалтай байдаг.
YAG лазерыг мөн капсулотоми хийхэд ашигладаг. Өвчтөн фиброма эсвэл уйланхайтай үед энэ процедурыг хийдэг. Капсулотоми хийх үед лазер нь эдийг халааж, коагуляци үүсгэдэг. Энэ нь цусны судсыг битүүмжилж, биеийг цэвэрлэх эсүүд эдийг арилгах боломжийг олгодог. Процедурын явцад өвчтөн хамгаалалтын шил зүүх шаардлагатай.
Nd:YAG лазерыг улаан хоолойн хорт хавдрыг эмчлэхэд мөн ашигладаг (Fleischer, 1987). Энэ өвчин нь дисфаги үүсгэдэг бөгөөд таамаглал муутай байдаг. Nd:YAG лазерыг дурангаар ашиглан фотокоагуляци, ууршуулах замаар хавдрыг устгах боломжтой. Энэхүү техник нь аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй бөгөөд өвчтөнүүд хэдхэн хоногийн дараа хоолоо идэж болно.
Nd:YAG лазер нь давсагны хавдрыг коагуляцлахад тустай. Тэд өндөр флюресценцийн ашиглалтын хугацаатай тул эрчим хүчийг үр ашигтайгаар хадгалах боломжийг олгодог. Энэ нь илүү хурдан оптик шахах, импульсийн үргэлжлэх хугацааг богиносгох боломжийг олгодог тул энэ нь чухал юм. Үүний үр дүнд гэмтлийг эмчилснээс хойш хэдхэн секундын дотор цус зогсонги байдалд хүрэх боломжтой. Түүнчлэн Nd:YAG лазер нь мэс заслын дараах давсаг угаах шаардлагагүй болдог.
